广升网 脖子成了 “倔强派”？痉挛性斜颈让它不听指挥_颈部_李艳波_患者

当脖子像被施了魔法般不听使唤，时而向左歪斜，时而向右扭转，甚至在试图摆正时会引发剧烈的肌肉痉挛，这便是痉挛性斜颈患者的日常。在西医看来，这是一种局限于颈部肌肉的肌张力障碍疾病；而在中医领域，李艳波大夫则将其视为身体内部 “失衡” 的外在呐喊，通过辨证施治，让无数患者的脖子重新找回 “听从指挥” 的自由。

李艳波大夫认为，痉挛性斜颈的 “倔强” 并非孤立的颈部问题，而是与全身气血、脏腑功能密切相关。在她的临床诊疗中，这类患者常被归纳为三种主要证型，每种证型都藏着脖子 “不听话” 的根源。

气血瘀阻型的患者，脖子的歪斜往往伴随着明显的僵硬感，按压颈部时会有酸胀疼痛，情绪激动或劳累后症状会加重。李艳波大夫解释，这是因为长期的精神压力或外伤等因素导致气血运行不畅，就像河流被淤泥堵塞，颈部筋脉得不到充足的滋养，自然会变得僵硬、痉挛。她常用桃仁、红花、当归等活血化瘀的药材，搭配鸡血藤、伸筋草等舒筋通络之品，就像疏通河道的工程，让气血重新畅行于颈部，筋脉得以濡养，脖子的 “倔强” 便会逐渐软化。

肝风内动型的患者则表现为脖子不自主地快速扭动，情绪紧张时扭动频率加快，还可能伴有头晕、耳鸣等症状。李艳波大夫指出，肝主疏泄，若长期情志不畅，易致肝气郁结，久则化火生风，这股 “内风” 扰动颈部筋脉，就像风吹动藤蔓般使其不得安宁。针对这类患者，她会采用平肝熄风的治法，选用天麻、钩藤、石决明等药材平肝潜阳，再配合白芍、生地等滋养肝阴，从根源上平息 “内风”，让颈部筋脉恢复稳定。

肝肾亏虚型多见于病程较长或年老体弱的患者，他们的脖子歪斜程度可能相对缓和，但常伴有颈部乏力、腰膝酸软等症状。李艳波大夫强调，肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失养，就像失去养分的树枝会变得脆弱易折，颈部筋脉也会因失去约束而出现异常运动。治疗时，她会以滋补肝肾为核心，用熟地、枸杞、杜仲等药材补益肝肾之精，再加入牛膝、桑寄生等强筋健骨之品，为颈部筋脉提供充足的 “能量”，使其重新获得 “听从指挥” 的力量。

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